Une mauvaise santé bucco-dentaire est liée à une augmentation de 75% du risque de cancer du foie
L’étude de Queen’s, qui porte sur une cohorte de 469 000 personnes au Royaume-Uni, a permis d’étudier le lien entre les problèmes de santé bucco-dentaire et le risque de nombreux cancers gastro-intestinaux, notamment les cancers du foie, du colon, du rectum et du pancréas.
Des modèles ont été appliqués pour estimer la relation entre le risque de cancer et les problèmes de santé bucco-dentaire auto-déclarés, tels que gencives douloureuses ou saignantes, ulcères de la bouche et dents lâches.
Bien qu’aucune association significative n’ait été observée sur le risque de majorité des cancers gastro-intestinaux et sur une mauvaise santé bucco-dentaire, un lien important a été trouvé pour le cancer hépatobiliaire.
«Une mauvaise santé bucco-dentaire a été associée au risque de plusieurs maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète», a expliqué le Dr Haydée WT Jordão, du Centre de santé publique de l’Université Queen’s à Belfast, et auteur principal de l’étude. « Cependant, il existe des preuves contradictoires sur l’association entre une mauvaise santé bucco-dentaire et des types spécifiques de cancers gastro-intestinaux, ce que notre recherche visait à examiner. »
Sur les 469 628 participants, 4 069 ont développé un cancer gastro-intestinal au cours du suivi (moyen) de six ans. Dans 13% de ces cas, les patients ont signalé une mauvaise santé bucco-dentaire. Les participants dont la santé bucco-dentaire était mauvaise étaient plus susceptibles d’être des femmes plus jeunes, vivant dans des zones socio-économiques défavorisées et consommant moins de deux portions de fruits et légumes par jour.
Les mécanismes biologiques par lesquels une mauvaise santé bucco-dentaire peut être davantage associée au cancer du foie, plutôt qu’à d’autres cancers de l’appareil digestif, sont actuellement incertains. Une explication est le rôle potentiel du microbiome oral et intestinal dans le développement de la maladie. « Le foie contribue à l’élimination des bactéries du corps humain », a déclaré le Dr Jordão.
«Lorsque le foie est affecté par des maladies telles que l’hépatite, la cirrhose ou le cancer, sa fonction déclinera et les bactéries survivraient plus longtemps et pourraient donc causer plus de dommages. Une bactérie, Fusobacterium nucleatum , prend sa source dans la cavité buccale, mais son rôle dans le cancer du foie n’est pas clair. Des études supplémentaires sur le microbiome et le cancer du foie sont donc justifiées. »
Une autre théorie expliquant le risque de cancer plus élevé dû à une mauvaise santé bucco-dentaire suggère que les participants avec un grand nombre de dents manquantes peuvent modifier leur régime alimentaire en consommant des aliments plus mous et potentiellement moins nutritifs, ce qui influence le risque de cancer du foie.
Le cancer du foie est le sixième cancer en importance dans l’Union européenne, faisant près de 60 000 victimes par an. Le taux de survie à cinq ans de la maladie en Europe n’est que de 11% et environ 9 cas sur 10 concernent des personnes âgées de plus de 55 ans.
On estime que près de la moitié des cas de cancer du foie peuvent être prévenus, les facteurs de risque étant souvent liés au mode de vie, tels que le surpoids ou l’obésité, le tabagisme et la consommation d’alcool.
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